В норме беременность начинается с оплодотворения женской половой клетки сперматозоидом, после чего яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе в полость матки. В течение нескольких дней она достигает матки и имплантируется в ее слизистую оболочку, где начинает развиваться. При подозрении на наступление патологической беременности (в том числе внематочной) необходимо проконсультироваться с гинекологом в Одессе.
Какие существуют виды внематочной беременности?
Внематочная беременность — это патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки, обычно в фаллопиевых трубах. Виды внематочной беременности:
- шеечная. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в шейку матки, что представляет собой редкую, но опасную форму внематочной беременности. Патология может вызвать значительное кровотечение, так как шейка матки хорошо васкуляризирована (обильно снабжена кровью);
- яичниковая. В данном случае оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к ткани яичника. Яичниковая внематочная беременность также встречается достаточно редко, но может вызвать серьезные осложнения, включая разрыв яичника и внутреннее кровотечение;
- брюшная. При брюшной внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в брюшной полости. Патология опасна, поскольку может привести к внутреннему кровотечению и перитониту.
Имплантация эмбриона на месте рубцовой ткани после кесарева сечения происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к рубцу, образовавшемуся на матке после операции. Это состояние может привести к серьезным осложнениям, включая разрыв матки и внутреннее кровотечение, поскольку рубцовая ткань менее эластична и может не выдержать растяжения во время беременности.
Лапароскопия внематочной беременности
Внематочная беременность не может развиваться нормально, поэтому при ее обнаружении назначается хирургическое вмешательство. Этапы лапароскопии внематочной беременности:
- Обработка кожи пациента. Врач обрабатывает живот пациентки с помощью антисептических растворов (например, йода или хлоргексидина) для удаления микробов и предотвращения их попадания в операционное поле.
- Анестезия. Гинеколог вводит пациентку в состояние наркоза, чтобы обеспечить комфорт и отсутствие боли во время процедуры.
- Создание доступа. Хирург делает небольшой разрез (обычно 0,5-1 см) в области живота, чтобы ввести троакар — специальный инструмент для получения доступа к брюшной полости.
- Введение газа в брюшную полость. После введения лапароскопа в брюшную полость вводится углекислый газ для создания пространства между органами. Это позволяет хирургу лучше видеть операционное поле и маневрировать инструментами.
- Удаление внематочной беременности. При подтверждении диагноза хирург использует специальные инструменты для удаления оплодотворенной яйцеклетки и, если необходимо, поврежденных тканей (например, части фаллопиевой трубы или яичника).
После удаления внематочной беременности врач проверяет, нет ли внутреннего кровотечения, и осматривает окружающие органы. Затем врач удаляет углекислый газ из брюшной полости и закрывает разрез с помощью швов или скоб.