Какие же тесты стоит сделать, если у вас чешутся руки?Первый тест: сдать кровь для определения уровня креатинина и мочевины
Это два компонента, отражающие состояние почечной функции:
Повышенный креатинин – показатель нарушенной фильтрации почки.
Мочевина – это токсичный продукт распада белков, который в норме должен выводиться с мочой.
Если оба эти показателя повышены, то это говорит о почечной недостаточности.
Если процесс фильтрации по какой-то причине нарушен, то токсичные продукты (мочевина) накапливаются в крови. При этом в коже увеличивается количество гистамина – вещества, выделяющегося при аллергических реакциях. Возникает нестерпимый зуд.
Такое состояние называют уремической интоксикацией, а зуд – уремическим. Это тяжёлая почечная недостаточность, единственным лечением которой является заместительная почечная терапия или диализ.
Второй тест: сдать анализ крови на билирубин
В норме билирубин является компонентом желчи, которая образуется в клетках печени и поступают в систему желчевыводящих протоков.
При болезнях печени (например, при первичном билиарном циррозе) отток печени может нарушаться, поэтому она в избыточных количествах поступает в кровь. В больших количествах билирубин оказывает раздражающий эффект на нервные окончания в коже, отсюда кожный зуд. Необходимо провести комплексное обследование печени: сдать анализы крови на печеночные ферменты, провести УЗИ и эластометрию и т.д.
Третий тест: общий анализ крови
Это первый, скрининговый тест для опухолей кроветворной ткани.
Кожный зуд может быть признаком злокачественных опухолей кров: лимфом и лейкозов. При этих заболеваниях белые клетки крови (лейкоциты) бесконтрольно делятся. Многие из этих клеток обладают способностью секретировать биологически активные вещества (гистамин, ИЛ-6, ИЛ-8 и др.). Белые опухолевые клетки инфильтрируют кожу, выделяют выше обозначенные вещества, поэтому возникает зуд.